血清谷氨酰转肽酶偏高可能由酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因引起,需结合其他检查明确病因。
长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为GGT显著升高,可能伴有肝区隐痛。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
肥胖或代谢综合征引起的脂肪沉积可导致GGT轻度升高,常合并转氨酶异常。建议控制体重,改善胰岛素抵抗,必要时使用奥利司他、双环醇等药物干预。
抗结核药、抗癫痫药等肝毒性药物可能引起GGT升高,通常伴有黄疸。应立即停用可疑药物,并采用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等解毒剂治疗。
胆结石或肿瘤压迫胆管时GGT明显升高,多伴随碱性磷酸酶增高。需通过ERCP或手术解除梗阻,可短期使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积。
发现GGT升高应完善超声、肝炎病毒筛查等检查,避免高脂饮食,限制酒精摄入,规律监测肝功能变化。