肺部积液是什么原因引起的

Question

肺部积液是什么原因引起的

Answer 1

肺部积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，可通过利尿治疗、抗感染、胸腔引流、营养支持等方式干预。

1、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高，液体渗入肺泡间隙，表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，严重时需静脉注射正性肌力药物。

2、肺炎

肺部感染引发炎症反应使毛细血管通透性增加，常见发热、咳黄痰。需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星或头孢曲松等抗生素，配合氧疗和体位引流。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移瘤阻塞淋巴管或直接侵犯胸膜，多伴消瘦、咯血。需行胸腔穿刺引流，局部灌注顺铂等化疗药物，晚期可考虑贝伐珠单抗靶向治疗。

4、低蛋白血症

肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降，液体外渗至胸腔，常见下肢水肿。需静脉输注人血白蛋白，同时治疗原发病，补充优质蛋白饮食。

日常需监测体重变化，限制每日饮水量，保持半卧位休息，若出现呼吸急促或血氧下降应立即就医。