什么是纵隔淋巴结钙化

Question

什么是纵隔淋巴结钙化

Answer 1

纵隔淋巴结钙化是纵隔内淋巴结因炎症、结核或肿瘤等疾病愈合后形成的钙盐沉积现象，常见原因有结核感染、组织胞浆菌病、矽肺及转移性肿瘤钙化。

1、结核感染

结核分枝杆菌感染后，淋巴结发生干酪样坏死，钙盐沉积形成钙化灶。患者可能伴随低热、盗汗，需规范抗结核治疗，药物可选异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、组织胞浆菌病

真菌感染导致肉芽肿性炎症，愈后钙化。常见咳嗽、胸痛，轻症无须治疗，重症可用两性霉素B、伊曲康唑等抗真菌药物。

3、矽肺

长期粉尘刺激引发淋巴结纤维化钙化，多伴有呼吸困难。以脱离粉尘环境为主，可配合乙酰半胱氨酸、糖皮质激素缓解症状。

4、肿瘤转移

甲状腺癌、骨肉瘤等转移至淋巴结后发生钙化，需原发肿瘤治疗，如甲状腺癌可用左甲状腺素钠、索拉非尼。

发现纵隔淋巴结钙化应完善胸部CT等检查明确病因，避免剧烈运动刺激纵隔，定期随访观察钙化灶变化。