血钾高怎么治疗

Question

血钾高怎么治疗

Answer 1

血钾高可通过限制高钾饮食、使用降钾药物、调整基础疾病治疗、血液净化等方式治疗。血钾高通常由肾功能不全、药物影响、代谢性酸中毒、细胞损伤等原因引起。

1、限制高钾饮食

减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入，每日钾摄入量控制在2000毫克以下，避免食用低钠盐等含钾代盐。

2、使用降钾药物

可遵医嘱使用聚苯乙烯磺酸钠、呋塞米、葡萄糖酸钙等药物，聚苯乙烯磺酸钠通过肠道排钾，呋塞米促进尿液排钾，葡萄糖酸钙拮抗高钾对心肌的毒性。

3、调整基础疾病

慢性肾病需控制血压血糖，调整ACEI类降压药用量；糖尿病需优化胰岛素治疗；肾上腺功能不全需补充糖皮质激素。

4、血液净化

严重高钾血症伴心电图改变时需紧急血液透析，临时性措施可静脉注射葡萄糖胰岛素促进钾离子向细胞内转移。

血钾高于5.5mmol/L需就医监测，避免剧烈运动诱发心律失常，定期复查肾功能和电解质水平。