腹股沟直疝的典型症状包括腹股沟区肿块、坠胀感、疼痛及消化不良,症状发展可分为早期站立时肿块突出、平卧消失,进展期出现持续性坠胀,严重时可能发生嵌顿。
早期表现为腹股沟区柔软肿块,站立或腹压增高时突出,平卧后自行回纳,可能与腹壁薄弱有关。建议减少重体力劳动,使用疝气带缓解症状。
随着病程进展,患者常感到患侧腹股沟区沉重下坠,长时间站立后加重。可能与肠管反复突出刺激腹膜有关,需避免便秘等增加腹压的行为。
肿块突出时可伴随牵拉痛,嵌顿时转为剧烈绞痛,提示可能发生肠管缺血。需立即就医排除绞窄性疝,必要时行急诊手术修补。
疝囊较大时可能压迫肠道引起腹胀、食欲减退,常见于病程较长者。建议少食多餐,若症状持续需考虑择期疝修补术治疗。
日常应控制体重、避免提重物,出现肿块无法回纳或剧烈疼痛时须立即就医,多数患者需通过无张力疝修补术根治。