痛风属于可控制但难以彻底治愈的慢性代谢性疾病,通过规范治疗可长期缓解症状并预防复发。痛风的管理主要依赖降尿酸治疗、急性发作控制、饮食调整及并发症预防。
长期服用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆等促进尿酸排泄药物,需定期监测血尿酸水平维持在300-360μmol/L。
急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素快速消炎止痛,发作期间需保持关节制动并冷敷患处。
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄,避免酒精及高果糖饮料。
针对可能出现的痛风石、肾结石或肾功能损害,需联合碱化尿液治疗并监测肾脏功能,严重痛风石可考虑手术清除。
建议痛风患者建立长期随访计划,保持适度运动及理想体重,出现关节红肿热痛时及时就医调整治疗方案。