肺部结节病的治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、氧疗支持、手术治疗。肺部结节病通常由免疫异常、环境因素、遗传易感性、感染等因素引起。
泼尼松作为一线用药可抑制肉芽肿炎症,甲泼尼龙适用于急性期静脉给药,地塞米松用于重症患者。治疗期间需监测血糖和骨密度。
甲氨蝶呤可减少激素用量,硫唑嘌呤适用于慢性病例,环磷酰胺用于难治性病变。使用期间需定期检查血常规和肝功能。
对于出现低氧血症患者需长期家庭氧疗,运动时配合便携式氧气设备,睡眠时使用持续正压通气装置改善血氧饱和度。
肺移植适用于终末期肺纤维化患者,局部切除术用于孤立性巨大结节。术后需终身服用抗排异药物并预防机会性感染。
建议患者戒烟并避免粉尘暴露,定期进行肺功能检查和胸部影像学随访,保持适度有氧运动改善肺功能储备。