胆囊结石形成的原因主要有胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、遗传因素等。胆囊结石可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。
胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶析出形成结石。建议低脂饮食,减少动物内脏摄入,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等利胆药物。
胆囊排空障碍使胆汁淤积形成结石。规律进食可刺激胆囊收缩,必要时使用硫酸镁溶液促进胆汁排泄,伴有胆绞痛时可选用山莨菪碱片缓解症状。
细菌感染导致胆红素钙盐沉积形成色素性结石。常见于大肠杆菌感染,表现为发热伴右上腹痛,需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗,严重时需手术引流。
基因缺陷导致胆汁酸代谢异常易形成结石。此类患者需定期超声监测,建议直系亲属筛查,急性发作时可使用哌替啶镇痛,必要时行腹腔镜胆囊切除术。
保持每日饮水2000毫升以上,避免长期空腹,控制体重在正常范围,定期体检有助于预防胆囊结石形成。