什么是三凹征

Question

什么是三凹征

Answer 1

三凹征是呼吸困难时出现的典型体征，主要表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷，常见于喉梗阻、气管异物等上呼吸道梗阻性疾病。

1、喉梗阻

喉部炎症或异物阻塞气道时，吸气阻力增加导致三凹征，伴随声音嘶哑、犬吠样咳嗽。需紧急解除梗阻，可使用布地奈德雾化吸入，严重者需气管切开。

2、气管异物

异物卡顿在气管分叉处造成通气障碍，突发三凹征伴剧烈呛咳。需立即行海姆立克急救法，必要时通过支气管镜取出异物。

3、支气管哮喘

急性发作时小气道痉挛引发三凹征，伴呼气延长和哮鸣音。可雾化吸入沙丁胺醇，静脉注射甲泼尼龙缓解症状。

4、重症肺炎

肺泡换气功能障碍导致代偿性三凹征，多伴高热和脓痰。需氧疗联合抗生素治疗，如头孢曲松联合阿奇霉素。

出现三凹征提示严重缺氧风险，应立即就医。保持患者半卧位，避免喂食，监测血氧饱和度变化。