大三阳和小三阳是乙肝病毒感染的两种不同状态,区别主要在于乙肝病毒标志物的检测结果不同。大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性;小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。
大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃,传染性较强;小三阳患者病毒复制减弱,传染性较低。
大三阳更容易发展为慢性肝炎、肝硬化;小三阳病情相对稳定,但仍存在肝损伤风险。
大三阳通常需要抗病毒治疗,可使用恩替卡韦、替诺福韦等药物;小三阳根据肝功能决定是否治疗。
大三阳患者需长期监测肝功能;小三阳患者也需定期复查,防止病情恶化。
无论大三阳还是小三阳,都应避免饮酒、注意休息,定期进行肝功能检查和乙肝病毒DNA检测,在医生指导下规范治疗。