胃反流症状可能由饮食不当、腹压增高、胃排空延迟、胃食管反流病等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、手术修复等方式缓解。
高脂高糖食物刺激胃酸分泌,辛辣食物损伤食管黏膜。建议减少咖啡因摄入,避免睡前进食,可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸药物。
肥胖或妊娠导致腹压上升,迫使胃内容物反流。需控制体重,避免紧身衣物,必要时使用多潘立酮促胃肠动力,配合硫糖铝保护黏膜。
糖尿病或胃轻瘫患者胃蠕动减弱,食物滞留引发反流。建议少食多餐,糖尿病者需控糖,可用莫沙必利加速排空,联合雷贝拉唑抑酸。
食管下括约肌松弛或裂孔疝导致病理性反流,伴随烧心、胸痛。需抬高床头,避免烟酒,药物选择艾司奥美拉唑,严重者需行胃底折叠术。
日常避免暴饮暴食,饭后2小时内不要平卧,反流症状持续需胃镜检查排除巴雷特食管等并发症。