慢性胰腺炎做什么检查确诊

Question

慢性胰腺炎做什么检查确诊

Answer 1

慢性胰腺炎确诊需结合影像学检查、实验室检测、功能评估及组织病理学分析，主要有腹部超声、CT扫描、磁共振胰胆管造影、粪便弹性蛋白酶检测等方法。

1、影像学检查

腹部超声可观察胰腺形态变化，CT扫描能清晰显示胰腺钙化或假性囊肿，磁共振胰胆管造影对胰管结构异常敏感，三者均为无创首选检查手段。

2、实验室检测

血清淀粉酶和脂肪酶在急性发作期可能升高，粪便弹性蛋白酶检测可评估外分泌功能，血糖监测有助于判断胰岛细胞受损程度。

3、功能评估

胰泌素刺激试验直接测量胰腺分泌功能，13C-混合甘油三酯呼气试验间接评估脂肪消化能力，两者对早期功能损伤敏感。

4、病理学分析

超声内镜引导下细针穿刺可获取组织标本，病理检查发现纤维化或钙化可确诊，但属于有创检查需严格掌握适应症。

确诊后需严格戒酒并采用低脂饮食，定期监测血糖及营养状况，必要时补充胰酶制剂改善消化功能。