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胃出血有哪些治疗方法
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胃出血有哪些治疗方法
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    胃出血可通过药物止血、内镜治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

    1、药物止血

    质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合;止血药物如血凝酶、酚磺乙胺能局部止血;严重出血需静脉补液维持循环稳定。

    2、内镜治疗

    胃镜下可进行钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素,适用于活动性出血;内镜还能明确出血部位,必要时可进行组织活检以明确病因。

    3、血管介入治疗

    通过血管造影找到出血血管后行栓塞治疗,适用于内镜治疗失败或大出血患者;该方法创伤小但可能发生异位栓塞等并发症。

    4、手术治疗

    胃大部切除术适用于胃癌或溃疡穿孔患者;血管结扎术用于食管胃底静脉曲张破裂出血;手术风险较高,通常作为最后选择。

    胃出血患者应禁食至出血停止,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟酒并遵医嘱定期复查胃镜。

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