多发性大动脉炎怎么治疗

Question

前几天确诊为多发性大动脉炎，医生叫我住院，我该怎么治疗呢？

Answer 1

多发性大动脉炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血管介入治疗、外科手术治疗等方式干预。该病通常由自身免疫异常、感染因素、遗传易感性、血管壁慢性炎症等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松等糖皮质激素是基础用药，可快速控制血管炎症活动，需监测血糖和骨密度变化。早期大剂量冲击后逐渐减量维持。

2、免疫抑制剂

环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物用于激素抵抗或依赖病例，能减少血管内膜增生。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能。

3、血管介入治疗

球囊扩张术适用于肾动脉等中段血管狭窄，支架植入可改善重要脏器缺血。需配合抗血小板药物防止再狭窄。

4、外科手术

血管旁路移植术解决颈动脉闭塞，主动脉置换术预防动脉瘤破裂。术后需长期抗凝和影像学随访。

患者应避免剧烈运动，监测血压变化，低盐饮食控制心血管风险，定期复查炎症指标和血管影像评估病情进展。