血小板容积偏高可能由血液浓缩、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、原发性血小板增多症等原因引起,需结合血常规与其他检查明确诊断。
脱水或大量出汗导致血液浓缩时,血小板相对浓度升高。治疗需及时补液纠正水电解质失衡,无须特殊药物干预。
铁缺乏影响红细胞生成,可能继发反应性血小板增多。表现为乏力、头晕,可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物纠正贫血。
骨髓造血功能异常可能导致血小板生成增多,常伴随白细胞异常。需通过骨穿确诊,可使用羟基脲、干扰素α、阿那格雷等药物控制血小板计数。
造血干细胞克隆性增殖导致血小板持续升高,有血栓风险。需进行JAK2基因检测,治疗选用阿司匹林、干扰素或血小板单采术。
日常需避免剧烈运动防止血栓,定期监测血小板计数,出现头痛或肢体肿胀应及时就医。