凝血酶时间偏高什么引起的

Question

凝血酶时间偏高什么引起的

Answer 1

凝血酶时间偏高可能由肝素使用过量、纤维蛋白原缺乏、抗凝物质增多、弥散性血管内凝血等原因引起，需结合实验室检查明确病因并针对性治疗。

1、肝素使用过量

治疗性肝素化或体外循环时肝素残留可能导致凝血酶时间延长，需监测活化部分凝血活酶时间，必要时用鱼精蛋白中和。常见伴随皮肤瘀斑、穿刺点渗血。

2、纤维蛋白原缺乏

遗传性低纤维蛋白原血症或获得性消耗（如严重肝病）会导致凝血酶时间延长，可通过输注纤维蛋白原浓缩物纠正。多伴有创面愈合延迟症状。

3、抗凝物质增多

系统性红斑狼疮等自身免疫疾病产生的狼疮抗凝物可干扰凝血酶作用，需治疗原发病。可能同时出现反复流产或血栓形成。

4、弥散性血管内凝血

脓毒症、恶性肿瘤等引发的DIC会消耗凝血因子导致凝血酶时间延长，需积极处理原发病并补充凝血因子。常伴有多器官出血倾向。

发现凝血异常应及时血液科就诊，避免剧烈运动和外伤，检查前需停用影响凝血的药物并告知医生用药史。