白血病M2a部分患者通过规范治疗可达到临床治愈,治愈概率主要与疾病分期、基因突变类型、治疗方案响应度、骨髓移植可行性等因素有关。
早期未转移病例通过强化疗联合靶向治疗有较高缓解率,中晚期需评估骨髓移植指征。
FLT3-ITD阳性预后较差,NPM1突变阳性者化疗敏感度较高,需进行分子分型指导用药。
诱导化疗后骨髓原始细胞比例降至5%以下,且持续完全缓解超过5年视为临床治愈。
配型成功的异基因造血干细胞移植可使60%患者获得长期无病生存,需评估移植相关风险。
规范使用阿糖胞苷、柔红霉素等诱导化疗药物,配合维持治疗及定期微小残留病监测,部分年轻低危患者可实现功能性治愈。治疗期间需加强营养支持与感染预防。