什么是肝脏纤维化

Question

什么是肝脏纤维化

Answer 1

肝脏纤维化是慢性肝损伤后肝组织修复过程中纤维结缔组织过度沉积的病理变化，常见于慢性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等疾病，进展可导致肝硬化。

1、病因机制

肝星状细胞活化是核心环节，炎症刺激下转化为肌成纤维细胞，分泌大量胶原蛋白等细胞外基质，破坏正常肝小叶结构。

2、临床表现

早期常无症状，进展期出现乏力、腹胀、肝区隐痛，严重时可见黄疸、蜘蛛痣、肝掌等门脉高压体征。

3、诊断方法

结合肝功能检测、FibroScan弹性成像、APRI指数等无创评估，必要时需肝穿刺活检进行病理分期。

4、干预措施

病因治疗是关键，如抗病毒治疗乙肝、戒酒等，联合使用吡非尼酮、奥贝胆酸等抗纤维化药物，晚期需考虑肝移植。

建议定期监测肝弹性值，限制高脂饮食，补充维生素E等抗氧化剂，避免使用肝毒性药物。