子宫内膜结核的常用药是哪些

子宫内膜结核常用药物主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等抗结核药物，需遵医嘱联合用药。

1、异烟肼片

异烟肼片是治疗子宫内膜结核的一线药物，通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成发挥杀菌作用。该药对增殖期结核菌效果显著，常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害。用药期间需监测转氨酶水平，同时配合维生素B6预防神经毒性。合并肝病患者需调整剂量。

2、利福平胶囊

利福平胶囊可特异性抑制细菌RNA聚合酶，对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。该药可能导致尿液变橘红色，属正常现象。需注意与异烟肼联用可能增加肝毒性风险，服药期间应避免饮酒。对利福霉素类药物过敏者禁用。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性环境中对休眠期结核菌有独特杀菌作用，能有效穿透子宫内膜病灶。常见副作用包括关节痛和高尿酸血症，痛风患者慎用。该药需与其它抗结核药物联用以避免耐药性产生，治疗期间建议定期检查尿酸水平。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通过干扰结核菌RNA合成发挥作用，主要用于防止耐药菌株产生。主要不良反应为视神经炎，表现为视力模糊和辨色力下降。用药前需进行基线视力检查，治疗中每1-2个月复查视野和色觉。肾功能不全者需减量使用。

5、链霉素注射液

链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，适用于重症子宫内膜结核患者。该药可能引起前庭神经损害和肾毒性，使用期间需监测听力及肾功能。孕妇禁用，老年患者应减少剂量。通常作为强化期用药，疗程一般不超过3个月。

子宫内膜结核患者需坚持6-9个月的规范抗结核治疗，用药期间每月复查肝肾功能、血常规等指标。建议保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素B族和维生素C。治疗期间避免剧烈运动，注意休息，定期妇科复查评估疗效。出现药物不良反应应及时就医调整方案，不可自行停药或更改剂量。