高碳酸血症有哪些症状

Question

高碳酸血症有哪些症状

Answer 1

高碳酸血症的症状包括早期头痛、进展期呼吸急促、终末期意识障碍等。高碳酸血症可能由慢性阻塞性肺疾病、呼吸中枢抑制、神经肌肉疾病、代谢性碱中毒等原因引起。

1、头痛

早期可能因二氧化碳潴留导致脑血管扩张，表现为持续性胀痛或搏动性头痛。轻度患者可通过低流量吸氧缓解，严重者需使用乙酰唑胺、氨茶碱、尼莫地平等药物。

2、呼吸急促

进展期出现呼吸频率增快、辅助呼吸肌参与呼吸等症状，多与肺通气功能障碍有关。需针对原发病治疗，如使用沙丁胺醇、布地奈德、多索茶碱等支气管扩张剂。

3、意识障碍

终末期可能出现嗜睡、昏迷等神经系统症状，提示严重二氧化碳麻醉。需紧急机械通气，并静脉使用纳洛酮、甘露醇、吡拉西坦等神经保护药物。

4、心血管症状

可能出现血压升高、心律失常等表现，与酸中毒和交感神经兴奋有关。需纠正酸碱失衡，必要时使用美托洛尔、胺碘酮、硝酸甘油等心血管药物。

患者应避免高碳水化合物饮食，保持环境通风，定期监测动脉血气分析。出现严重症状时需立即就医。