甲状腺三级通常指甲状腺超声检查TI-RADS3类结节,属于低度可疑恶性病变,恶变概率较低,需结合临床随访观察。
超声表现为边界清晰、形态规则的实性或囊实性结节,可能伴有粗大钙化或海绵样结构,血流信号不丰富。
恶性概率约5%-10%,低于4类及以上结节,但高于1-2类良性结节,需6-12个月复查超声监测变化。
多数建议定期随访,若结节增长超过20%或出现可疑特征可考虑细针穿刺活检,一般无须立即手术。
儿童期放射线暴露史、甲状腺癌家族史或结节短期内快速增大时,需提高警惕并缩短复查间隔。
日常保持适量碘摄入,避免颈部频繁接触辐射,复查前避免服用影响甲状腺功能的药物。