纵膈淋巴结肿大什么原因

Question

纵膈淋巴结肿大什么原因

Answer 1

纵隔淋巴结肿大可能由感染、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起，需结合影像学与病理检查明确诊断。

1、感染

细菌或病毒感染可导致纵隔淋巴结反应性增生，常见于肺炎、支气管炎等，表现为低热、咳嗽。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦、头孢克肟。

2、结核病

结核分枝杆菌感染可引起纵隔淋巴结干酪样坏死，伴随盗汗、消瘦。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

3、恶性肿瘤

淋巴瘤或转移癌可导致淋巴结无痛性肿大，可能伴随体重下降。需通过活检确诊，治疗包括化疗药物如环磷酰胺、多柔比星、长春新碱。

4、自身免疫病

结节病等疾病可引起非干酪性肉芽肿，可能伴关节痛、皮疹。需使用糖皮质激素如泼尼松，或免疫抑制剂甲氨蝶呤、硫唑嘌呤控制病情。

发现纵隔淋巴结肿大应及时就诊，完善胸部CT等检查，避免剧烈运动加重症状，饮食需保证充足优质蛋白和维生素摄入。