什么是得了萎缩性胃炎

Question

什么是得了萎缩性胃炎

Answer 1

萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激等原因引起，可通过胃镜检查确诊。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，会导致胃黏膜持续炎症和腺体破坏。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用四联疗法根除细菌，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。

2、自身免疫因素

自身抗体会攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌减少和腺体萎缩。常伴随恶性贫血，表现为乏力、头晕。治疗需补充维生素B12，使用甲钴胺注射液或口服制剂。

3、胆汁反流

长期十二指肠内容物反流会损伤胃黏膜屏障。典型症状为口苦、烧心。治疗需使用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜保护剂铝碳酸镁。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，导致黏膜修复障碍。患者可能出现黑便等出血表现。治疗需停用损伤药物，改用塞来昔布等COX-2抑制剂。

建议患者规律进食易消化食物，避免辛辣刺激，定期复查胃镜监测黏膜变化，出现消瘦或贫血症状及时就医。