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怀孕超敏促甲状腺激偏高什么引起的
病情描述:
怀孕超敏促甲状腺激偏高什么引起的
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    怀孕期间促甲状腺激素偏高可能由妊娠期甲状腺功能减退、碘摄入不足、自身免疫性甲状腺炎、垂体促甲状腺激素瘤等因素引起,需通过甲状腺功能检查和超声评估明确病因。

    1、妊娠期甲减

    妊娠期生理性甲状腺激素需求增加可能导致相对性甲减,表现为TSH升高伴乏力怕冷。需监测FT4水平,必要时在医生指导下使用左甲状腺素钠片治疗。

    2、碘缺乏

    孕期碘需求量增加至250μg/日,不足时会导致甲状腺激素合成减少。建议通过碘盐、海带等补充,严重缺乏时需在医生指导下使用碘化钾制剂。

    3、桥本甲状腺炎

    自身抗体攻击甲状腺组织导致功能减退,常见TPOAb阳性。可能伴随甲状腺肿大,需长期服用左甲状腺素钠片维持激素水平。

    4、垂体TSH瘤

    罕见垂体肿瘤导致TSH异常分泌,需通过MRI确诊。可能伴有头痛视力障碍,治疗需手术切除或使用生长抑素类似物。

    孕期发现TSH升高应及时复查甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育,建议每4周监测甲状腺功能并保持均衡饮食。

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