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胆红素升高的原因有什么
病情描述:
胆红素升高的原因有什么
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。

    1、生理性黄疸

    新生儿常见生理现象,因肝脏代谢功能不成熟导致未结合胆红素蓄积,通常无需特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。

    2、溶血性贫血

    红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等因素有关,表现为贫血、黄疸,可选用泼尼松、环孢素等药物控制溶血。

    3、病毒性肝炎

    肝细胞受损影响胆红素代谢,多由甲型或乙型肝炎病毒感染引起,伴随乏力、肝区疼痛,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等。

    4、胆道梗阻

    胆管结石或肿瘤阻碍胆红素排泄,常出现陶土样便和皮肤瘙痒,需通过ERCP取石或手术解除梗阻,必要时使用熊去氧胆酸利胆。

    建议定期监测肝功能指标,避免饮酒及高脂饮食,出现皮肤巩膜黄染持续加重应及时就医排查病因。

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