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经期前后小腹疼痛什么引起的
病情描述:
经期前后小腹疼痛什么引起的
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  • 荣春红 副主任医师 中日友好医院

    经期前后小腹疼痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎子宫腺肌病等原因引起,通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛、腰骶酸痛等症状。

    1、原发性痛经

    前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强,常见于初潮后1-2年青少年女性,疼痛多出现在经期第1-2天。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解。

    2、子宫内膜异位症

    子宫内膜组织异位生长刺激周围组织,疼痛呈进行性加重且常伴性交痛。可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,需通过腹腔镜确诊后采用地诺孕素、戈舍瑞林等药物或保守性手术治疗。

    3、盆腔炎

    病原体上行引发输卵管卵巢炎症,疼痛为持续性且伴有异常分泌物。多与不洁性生活、宫腔操作史相关,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,严重者需住院静脉用药。

    4、子宫腺肌病

    子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大,疼痛呈逐渐加重伴经量增多。可能与多次妊娠、宫腔手术有关,可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂治疗。

    建议经期避免剧烈运动,热敷下腹部有助于缓解痉挛,若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。

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