盆腔积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等方式解决。盆腔积液可能由生理性因素、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等原因引起。
排卵期或月经前后出现的少量盆腔积液多为生理现象,无须特殊处理,建议定期复查B超监测积液量变化,避免剧烈运动。
盆腔炎导致的积液需使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素,伴随下腹痛和发热症状时可配合热敷缓解。结核性盆腔炎需规范抗结核治疗。
大量积液引起腹胀或压迫症状时,需在超声引导下穿刺抽液,术后送检明确性质。可能与卵巢过度刺激综合征、肝硬化腹水等因素有关。
卵巢囊肿破裂或肿瘤引起的积液需行腹腔镜探查,根据术中情况选择囊肿剔除或附件切除术。术后需病理检查排除恶性可能。
日常避免久坐,急性期卧床休息时可抬高臀部促进吸收,饮食注意低盐高蛋白,出现持续腹痛或积液增多应及时就医。