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打了破伤风还会不会发病

病情描述:

打了破伤风还会不会发病

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

注射破伤风疫苗后仍有极低概率发病，主要与伤口污染程度、免疫接种史、疫苗保护时效、个体免疫应答等因素有关。
1、伤口污染：
深部污染伤口或坏死组织未彻底清创时，破伤风梭菌芽孢可能存活。需彻底清创并遵医嘱评估是否需要加强免疫。
2、免疫接种史：
未完成基础免疫接种或加强针超期者保护力不足。建议家长按时带孩子完成5剂次基础免疫，成人每10年加强接种。
3、疫苗时效：
疫苗抗体水平随时间下降，严重暴露后超过3年未加强可能失效。高危暴露后需检测抗体水平并补种疫苗。
4、免疫应答：
免疫功能低下人群可能产生抗体不足。HIV感染者、放化疗患者等需监测抗体滴度并调整接种方案。
出现牙关紧闭、角弓反张等疑似症状须立即就医，破伤风免疫球蛋白与青霉素联合使用可中和毒素。

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