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肾病水肿怎么治疗
病情描述:
肾病水肿怎么治疗
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    肾病水肿可通过控制钠盐摄入、使用利尿剂、治疗原发肾脏疾病、透析治疗等方式改善。水肿通常由水钠潴留、低蛋白血症、肾小球滤过率下降、心功能不全等原因引起。

    1、控制钠盐摄入

    每日食盐量控制在3克以内,避免腌制食品。水钠潴留是肾病水肿常见生理性诱因,限制钠盐有助于减轻液体滞留。

    2、使用利尿剂

    呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂可促进水分排出。使用时需监测电解质,该措施适用于中重度水肿,需在医生指导下进行。

    3、治疗原发疾病

    肾病综合征需用糖皮质激素,慢性肾衰需控制血压血糖。蛋白尿和肾小球损伤是主要病理因素,表现为大量蛋白尿和血肌酐升高。

    4、透析治疗

    终末期肾病患者需血液透析或腹膜透析。肾功能丧失导致代谢废物堆积是根本原因,常伴随少尿和电解质紊乱

    建议定期监测体重变化,睡眠时抬高下肢,选择优质蛋白饮食如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动加重肾脏负担。

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