羊水过少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破等原因引起,可通过补液治疗、胎儿监测、羊膜腔灌注、提前分娩等方式干预。
妊娠晚期胎盘老化可能导致供血不足,表现为胎动减少和胎儿生长受限。建议增加左侧卧位休息,必要时住院进行胎盘功能评估,医生可能开具低分子肝素改善循环。
胎儿肾发育不全或尿道梗阻会影响尿液生成,超声可见双肾形态异常。需通过胎儿MRI明确诊断,严重者需考虑宫内手术或出生后泌尿外科干预。
孕妇呕吐腹泻或饮水不足会导致血容量降低,伴随口渴和尿量减少。应立即补充口服补液盐,每日饮水量达到2000毫升以上,必要时静脉补液。
未足月胎膜破裂会造成羊水持续外漏,增加感染风险。需卧床休息并预防性使用抗生素如头孢曲松,孕周过小者可考虑羊膜腔封闭术。
孕妇应每日记录胎动次数,定期进行超声监测羊水指数,避免长时间站立或剧烈运动,发现羊水骤减需立即就医。