吞咽障碍可通过调整进食姿势、改变食物性状、吞咽功能训练、药物治疗等方式改善。吞咽障碍通常由神经损伤、肌肉功能障碍、食管疾病、脑卒中等原因引起。
进食时保持坐直或头部前倾姿势,避免仰头吞咽,小口进食并充分咀嚼。神经肌肉协调性下降时可使用下巴内收姿势帮助食团进入食管。
将食物加工为糊状或泥状,液体增稠至蜂蜜样浓度。避免干硬、粘性食物,选择布丁、果泥等易吞咽食物质地。
进行门德尔松手法训练、声门上吞咽法等康复练习。冷热交替刺激面部肌肉,加强舌骨上肌群力量训练。
脑卒中后吞咽障碍可使用尼莫地平改善脑血流,重症肌无力患者需用溴吡斯的明。反流性食管炎引发者需服用奥美拉唑抑制胃酸。
吞咽障碍患者应保持口腔清洁,餐后检查口腔残留,定期进行吞咽功能评估。出现反复呛咳、体重下降需及时就诊耳鼻喉科或康复科。