卵圆孔未闭有什么表现

Question

卵圆孔未闭有什么表现

Answer 1

卵圆孔未闭的表现主要有无症状、偏头痛、短暂性脑缺血发作、反常性栓塞。卵圆孔未闭是心脏房间隔的生理性通道未完全关闭，多数情况下无明显症状，部分患者可能出现与异常分流相关的临床表现。

1、无症状

约四分之一的成年人存在卵圆孔未闭，但多数无任何症状，仅在体检时通过心脏超声偶然发现，无须特殊治疗，定期随访即可。

2、偏头痛

卵圆孔未闭可能导致静脉系统微小血栓通过未闭孔道进入脑循环，引发偏头痛，尤其常见于先兆性偏头痛，可通过阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防发作。

3、短暂性脑缺血

异常分流可能引起短暂性言语障碍、肢体无力等脑缺血症状，通常持续数分钟至数小时，需排查是否合并房间隔瘤或深静脉血栓，必要时行封堵术治疗。

4、反常性栓塞

静脉血栓通过未闭卵圆孔进入动脉系统可能导致脑梗死、心肌梗死等严重栓塞事件，表现为突发意识障碍或胸痛，需紧急进行经导管封堵或抗凝治疗。

确诊卵圆孔未闭后应避免潜水、高空作业等可能诱发栓塞的活动，合并症状者需在心血管专科评估下制定个体化治疗方案。