什么是胆道低位梗阻的原因

Question

什么是胆道低位梗阻的原因

Answer 1

胆道低位梗阻可能由胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤、胰头肿瘤等原因引起，可通过影像学检查确诊后采取药物或手术治疗。

1、胆总管结石

胆总管结石是最常见原因，结石堵塞胆管导致胆汁淤积，表现为黄疸和腹痛。治疗需行内镜逆行胰胆管造影取石术，药物可选用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片。

2、胆管炎

细菌感染引发的胆管炎症会造成胆管狭窄，伴随发热和右上腹压痛。需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑注射液，严重时需经皮肝穿刺胆道引流。

3、胆管肿瘤

胆管癌等肿瘤生长压迫胆管，可能引起无痛性进行性黄疸。确诊后需手术切除，化疗药物可选吉西他滨、顺铂、卡培他滨。

4、胰头肿瘤

胰头癌压迫胆总管下端导致梗阻性黄疸，常伴体重下降。治疗需胰十二指肠切除术，术前可放置胆道支架缓解症状。

出现皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状时应及时就医，避免高脂饮食，术后患者需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。