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放疗后皮肤溃烂那的原因
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放疗后皮肤溃烂那的原因
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    放疗后皮肤溃烂可能由放射性皮炎、继发感染、皮肤屏障受损、局部血液循环障碍等原因引起,可通过药物干预、创面护理、物理治疗等方式缓解。

    1. 放射性皮炎

    放射线直接损伤表皮细胞和真皮微血管,导致皮肤干燥、脱屑甚至溃疡。治疗需使用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏等促进修复,配合无菌敷料保护创面。

    2. 继发感染

    受损皮肤易受金黄色葡萄球菌或链球菌侵袭,表现为红肿渗液。需采用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗,严重时需口服头孢克洛。

    3. 皮肤屏障受损

    放疗破坏角质层脂质结构,导致经皮水分丢失增加。建议使用含神经酰胺的修复霜,避免摩擦刺激,保持患处清洁湿润。

    4. 局部循环障碍

    放射线引起血管内皮损伤,导致组织缺血缺氧。可尝试低频脉冲治疗改善微循环,联合己酮可可碱扩张血管。

    日常需穿着宽松棉质衣物,避免阳光直射患处,饮食补充优质蛋白和维生素A/D促进愈合。若溃烂面积持续扩大或伴发热,应立即返院处理。

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