葡萄胎可能由受精卵染色体异常、母体营养缺乏、卵巢功能失调、既往葡萄胎病史等原因引起,可通过清宫手术、化疗、激素治疗、定期随访等方式干预。
受精卵染色体数量异常是主要原因,表现为完全性葡萄胎无胚胎组织。需通过超声确诊后行清宫手术,术后监测人绒毛膜促性腺激素水平。
母体缺乏维生素A或叶酸可能影响胎盘发育。建议备孕期补充复合维生素,日常多摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等富含营养素的食物。
黄体功能不足可能导致绒毛水肿变性。伴随月经紊乱症状时可使用黄体酮制剂,如地屈孕酮片、微粒化黄体酮胶囊等药物调节内分泌。
曾患葡萄胎者复发概率较高,可能与基因印记缺陷有关。需每2周检测血β-hCG直至正常,必要时采用甲氨蝶呤等化疗药物预防恶变。
术后1年内严格避孕,优先选择口服避孕药;日常避免吸烟饮酒,每3个月复查盆腔超声及胸片排查转移灶。