反流性胃病症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、早期表现
烧心和反酸是典型早期症状,胃酸反流刺激食管黏膜导致胸骨后灼热感,平卧或弯腰时加重,可通过抬高床头、避免饱餐缓解。
2、进展期
胸骨后疼痛和上腹灼痛明显,可能伴随慢性咳嗽、声音嘶哑等食管外症状,需使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁治疗。
3、终末期
出现吞咽困难、食物嵌顿或呕血,提示可能发展为巴雷特食管或食管狭窄,需内镜检查评估,必要时行抗反流手术或食管扩张术。
建议避免高脂饮食、咖啡因和睡前进食,超重者需减重,症状持续应及时消化内科就诊。