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肠粘连的形成原因
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肠粘连的形成原因
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    肠粘连可能由腹部手术、腹腔感染、腹部创伤、子宫内膜异位症等原因引起,可通过药物干预、物理治疗或手术松解粘连。

    1、腹部手术

    腹部手术后局部组织修复过程中纤维蛋白沉积异常,是肠粘连最常见原因。需早期下床活动促进肠蠕动,严重时需使用透明质酸钠凝胶等防粘连材料。

    2、腹腔感染

    腹膜炎盆腔炎导致炎性渗出物机化形成粘连。需积极控制感染,可选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,配合腹腔灌洗治疗。

    3、腹部创伤

    外力撞击导致肠管浆膜层损伤,愈合时与邻近组织黏连。急性期需禁食胃肠减压,后期可尝试肠粘连松解术。

    4、子宫内膜异位

    异位子宫内膜周期性出血刺激腹膜,形成纤维性粘连。需使用孕三烯酮等药物抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术。

    术后早期进食流质饮食并逐步过渡,避免暴饮暴食,规律腹部按摩有助于预防粘连加重。

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