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淋巴结出现肿大是怎么回事
病情描述:
淋巴结出现肿大是怎么回事
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移、自身免疫性疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、手术切除等方式缓解。

    1、感染:

    细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因,如咽喉炎牙龈炎等局部炎症可导致引流区域淋巴结反应性增生。治疗需针对原发感染使用抗生素阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物如奥司他韦。

    2、免疫反应:

    疫苗接种或过敏反应可能刺激免疫系统,引发淋巴结暂时性肿大。通常无须特殊处理,可观察1-2周,若持续不消退需排查其他病因。

    3、肿瘤转移:

    恶性肿瘤细胞通过淋巴系统转移时,可导致淋巴结质地变硬、固定粘连。可能与乳腺癌、肺癌等原发灶有关,需进行活检明确诊断,治疗包括放化疗和原发肿瘤切除。

    4、自身免疫病:

    系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可引起全身多组淋巴结肿大,通常伴随关节痛、皮疹等症状。需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、泼尼松进行控制。

    发现淋巴结肿大应避免按压刺激,观察是否伴随发热、体重下降等警示症状,两周内无消退或持续增大时需及时血液科或普外科就诊。

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