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阑尾炎术后肚子痛什么引起的
病情描述:
阑尾炎术后肚子痛什么引起的
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    阑尾炎术后肚子痛可能由手术创伤、术后感染、肠粘连、腹腔积液等原因引起,可通过药物控制、物理治疗、密切观察、必要时二次手术等方式缓解。

    1、手术创伤

    手术切口及腹腔操作导致局部组织损伤,表现为切口周围钝痛,3-5天逐渐减轻。建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。

    2、术后感染

    可能与术中污染或抵抗力下降有关,常伴发热和压痛。需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液,口服左氧氟沙星片控制感染。

    3、肠粘连

    腹腔炎症导致肠管黏连引发阵发性绞痛,腹部平片可见肠管扩张。可尝试糜蛋白酶注射液松解粘连,严重时需行粘连松解术。

    4、腹腔积液

    术后淋巴液或炎性渗出积聚形成包裹性积液,超声检查可确诊。少量积液可自行吸收,大量积液需穿刺引流。

    术后应保持切口清洁干燥,早期下床活动预防粘连,饮食从流质逐步过渡到普食,出现持续发热或剧烈腹痛需及时复诊。

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