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三叉神经痛是什么原因
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三叉神经痛是什么原因
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    三叉神经痛可能由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起,可通过药物控制、微血管减压术、伽马刀治疗等方式缓解。

    1、血管压迫

    邻近血管异常迂曲可能压迫三叉神经根部,导致神经髓鞘脱失。典型表现为单侧面部闪电样剧痛,可遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊等药物抑制异常放电。

    2、神经损伤

    外伤或炎症可能导致三叉神经纤维变性,触发异常痛觉传导。疼痛多呈刀割样发作,建议联合使用普瑞巴林胶囊、苯妥英钠片、阿米替林片等调节神经功能。

    3、多发性硬化

    中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经通路。除面部疼痛外常伴肢体麻木,需采用甲泼尼龙注射液、β-干扰素、免疫抑制剂等进行原发病治疗。

    4、肿瘤压迫

    桥小脑角区肿瘤生长可直接压迫三叉神经,疼痛持续且进行性加重。需通过CT/MRI明确诊断后选择肿瘤切除术或放射治疗。

    日常应避免冷热刺激面部,保持规律作息,疼痛发作期建议选择软质食物减少咀嚼刺激,及时到神经内科或疼痛科就诊评估。

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