脑出血的并发症主要有脑水肿、肺部感染、应激性溃疡、癫痫发作等。
脑出血后血液积聚压迫周围脑组织,导致脑细胞水肿肿胀。表现为头痛加重、意识障碍加深,可通过甘露醇等脱水剂降低颅内压。
长期卧床导致排痰困难,细菌滋生引发肺炎。常见发热、咳嗽咳痰,需定期翻身拍背,必要时使用头孢类抗生素控制感染。
颅内高压刺激迷走神经,引起胃黏膜缺血坏死。表现为呕血黑便,可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑预防出血。
出血灶刺激大脑皮层异常放电,突发肢体抽搐意识丧失。需长期服用丙戊酸钠等抗癫痫药物控制发作。
脑出血患者应保持呼吸道通畅,定期监测生命体征,早期进行康复训练有助于减少并发症发生。