二三尖瓣反流多数情况下不属于遗传性疾病,但部分家族性心脏结构异常可能增加患病风险。主要影响因素有先天性心脏发育异常、风湿性心脏病、退行性瓣膜病变及心肌疾病。
部分患者存在二尖瓣或三尖瓣先天发育不良,可能与胚胎期心脏发育异常有关,此类情况有一定家族聚集倾向,建议有家族史者定期进行心脏超声筛查。
风湿热导致的瓣膜损害是常见获得性病因,与链球菌感染相关,需通过规范抗感染治疗和预防风湿复发来降低风险。
老年性瓣膜钙化是退行性病变主因,表现为瓣叶增厚,控制高血压和血脂异常有助于延缓进程。
扩张型心肌病等疾病可继发瓣环扩张,需针对原发病使用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂治疗。
建议保持低盐饮食和适度有氧运动,避免增加心脏负荷,定期复查心脏超声评估瓣膜功能变化。