先天性甲状腺功能减退症(先天性甲低)的早期症状包括喂养困难、黄疸消退延迟、哭声嘶哑,进展期可能出现生长迟缓、肌张力低下,严重者可出现粘液性水肿、智力障碍。
新生儿吸吮力弱、吃奶量少,可能与甲状腺激素不足导致代谢率降低有关。建议家长记录每日哺乳量,及时就医检测促甲状腺激素水平。
生理性黄疸持续超过两周,因甲状腺激素缺乏影响胆红素代谢。家长需监测皮肤黄染程度,医生可能推荐左甲状腺素钠替代治疗。
体重增长缓慢、囟门闭合延迟,与甲状腺激素缺乏影响骨骼发育相关。需定期测量身长体重曲线,临床常用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物干预。
未经治疗的患儿可能出现表情呆滞、反应迟钝等神经系统损害。早期筛查确诊后需终身服用左甲状腺素钠,避免不可逆脑损伤。
新生儿出生72小时后建议完成足跟血筛查,确诊患儿需在出生1个月内开始规范治疗,定期复查甲状腺功能调整药量。