软下疳主要表现为生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大、疼痛性脓疱及溃疡边缘不规则。症状发展通常经历早期丘疹、进展期脓疱破溃、终末期深溃疡伴淋巴结炎。
初期为红色丘疹,1-2天内进展为脓疱并破溃形成边界清晰的溃疡,基底呈灰黄色坏死组织,触之易出血。
约半数患者出现单侧腹股沟淋巴结肿大,形成有波动感的炎性包块(横痃),可能破溃排出脓液。
溃疡形成前可见多个小脓疱,伴明显压痛,破溃后融合成匐行性溃疡,男性多见于包皮系带处。
溃疡边缘呈潜行性不规则锯齿状,周围有充血带,基底覆盖脓性分泌物,常合并其他性传播疾病感染。
出现疑似症状需立即至皮肤性病科就诊,治疗期间禁止性生活,密切接触者需同步筛查。保持会阴清洁干燥,避免自行处理溃疡病灶。