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排尿无力是什么原因引起的
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排尿无力是什么原因引起的
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院

    排尿无力可能由前列腺增生尿道狭窄、神经源性膀胱、糖尿病等因素引起,通常表现为尿流变细、排尿时间延长等症状。

    1. 前列腺增生

    中老年男性常见病因,增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、特拉唑嗪等药物缓解症状,严重者需手术解除梗阻。

    2. 尿道狭窄

    外伤或炎症导致的尿道瘢痕性狭窄,使尿流通过受阻。需通过尿道扩张术或尿道成形术治疗,可配合使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

    3. 神经源性膀胱

    中枢或周围神经损伤导致膀胱收缩无力,常见于脊髓损伤、多发性硬化患者。需间歇导尿配合使用溴吡斯的明、托特罗定等调节膀胱功能的药物。

    4. 糖尿病

    长期高血糖损害支配膀胱的自主神经,表现为排尿无力伴残余尿增多。需严格控制血糖,可使用甲钴胺修复神经,必要时进行清洁间歇导尿。

    建议保持每日饮水量1500-2000ml,避免憋尿,定期进行盆底肌训练,出现持续排尿困难应及时就诊泌尿外科。

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