肾盂结石该怎么办

Question

肾盂结石该怎么办

Answer 1

肾盂结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾盂结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物可能与输尿管松弛、消炎镇痛、碱化尿液等作用有关，通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。

3、体外碎石

适用于直径10-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛等症状。

4、输尿管镜取石

对于较大结石或体外碎石失败者，可采用输尿管软镜钬激光碎石。该手术可能与结石嵌顿、肾积水等因素有关，通常需要住院治疗并留置双J管。

结石患者应限制菠菜豆腐等高草酸食物，适当进行跳绳等跳跃运动促进排石，定期复查泌尿系超声监测结石情况。