肾性水肿是什么原因引起的

Question

肾性水肿是什么原因引起的

Answer 1

肾性水肿可能由肾小球滤过率下降、低蛋白血症、水钠潴留、肾小管重吸收异常等原因引起，需通过利尿剂、限盐饮食、原发病治疗等方式干预。

1、肾小球滤过率下降

肾小球损伤导致滤过功能降低，水分无法有效排出，表现为晨起眼睑水肿。需治疗原发病如慢性肾炎，可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂。

2、低蛋白血症

大量蛋白尿造成血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压下降引发全身凹陷性水肿。需补充优质蛋白饮食，针对肾病综合征可使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物。

3、水钠潴留

肾脏排钠功能障碍导致体内液体蓄积，常见于急性肾损伤。需限制每日钠盐摄入，配合托拉塞米、布美他尼等袢利尿剂治疗。

4、肾小管重吸收异常

肾小管功能受损时对水电解质调节失衡，多伴随夜尿增多。需纠正电解质紊乱，原发病如间质性肾炎可选用糖皮质激素或免疫抑制剂。

每日监测体重变化，控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，避免高盐及加工食品，适度活动促进血液循环。