老年人多数情况下可以种牙,是否适合种植牙主要取决于牙槽骨条件、全身健康状况、口腔卫生状况、慢性病控制情况等因素。
牙槽骨密度不足时需先进行骨增量手术。骨质疏松或长期缺牙可能导致骨量不足,表现为种植体难以稳固。可拍摄CBCT评估骨量,必要时采用骨粉填充或上颌窦提升术。
控制良好的高血压、糖尿病不影响种牙。需评估凝血功能及免疫状态,严重心血管疾病或长期服用抗凝药物者需多学科会诊。种植前应完善血常规、糖化血红蛋白等检查。
牙周炎患者需先完成系统治疗。牙龈萎缩或菌斑堆积会增加种植体周围炎风险,表现为红肿出血。可通过龈下刮治结合氯己定含漱液控制感染,维护期每3个月复查。
血糖血压稳定是种植成功前提。长期服用双膦酸盐药物者需评估颌骨坏死风险,放疗后患者需等待至少1年。建议内分泌科与口腔科联合制定方案。
种植后需保持口腔清洁,使用软毛牙刷及牙线,避免啃咬硬物,定期进行种植体维护检查,吸烟者建议术前戒烟。