脾结节通常指脾脏内出现的局限性病变,可能由脾囊肿、脾血管瘤、脾错构瘤、脾淋巴瘤等疾病引起,需结合影像学与病理检查明确性质。
脾囊肿多为先天性或创伤后形成,通常无症状,偶见左上腹隐痛。超声检查可确诊,直径超过5厘米或有压迫症状时需手术切除。
脾血管瘤是脾脏良性肿瘤,多数生长缓慢。增强CT显示特征性强化表现,无症状者定期随访,破裂出血需急诊栓塞或脾切除。
脾错构瘤属发育异常性病变,常为偶然发现。核磁共振有助于鉴别诊断,生长迅速或不能排除恶性时建议手术干预。
脾淋巴瘤多为全身淋巴瘤累及脾脏,可伴发热、消瘦。需骨髓穿刺及PET-CT分期,治疗以化疗和靶向药物为主。
发现脾结节应避免剧烈运动,定期复查超声监测变化,饮食注意补充优质蛋白和维生素C增强免疫力。