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眩晕怎么治疗
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眩晕怎么治疗
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    眩晕可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式改善,通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎脑供血不足等原因引起。

    1、前庭康复训练

    针对慢性前庭功能障碍,通过视觉-平衡协调练习改善头晕,如注视移动物体训练,无须药物介入。

    2、药物治疗

    耳石症可选用异丙嗪缓解眩晕;梅尼埃病常用倍他司汀调节内耳微循环;前庭神经炎可短期使用泼尼松减轻炎症。

    3、手法复位

    耳石脱落导致的良性阵发性位置性眩晕,通过Epley复位法使耳石归位,80%患者1-2次操作即可缓解。

    4、手术治疗

    顽固性梅尼埃病可行内淋巴囊减压术,后循环缺血引起的眩晕需血管介入治疗,需严格评估手术指征。

    急性发作期保持静卧避免跌倒,限制钠盐摄入有助于控制内耳积水,持续48小时不缓解需急诊排除脑血管意外。

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